חייב להיות 18 או מבוגרים יותר עבור שירותי אמנות גוף. ללא יוצאי דופן. אם יש לך VPN בינלאומי מופעל השבת אותו בזמן מילוי טופס זה. 

אנא הפעל JavaScript בדפדפן שלך כדי למלא טופס זה.
השם שלך
השם חייב להתאים לזיהוי הרשמי שלך.
האימייל שלך
כתובת אימייל שבה נוכל לתקשר איתך.
עדיף טלפון נייד אך מספר בו נוכל להשיג אותך.
אתה חייב להיות בן 18 ומעלה כדי לעשות קעקוע.
אם נעשה שימוש בתמונה של הקעקוע או הפירסינג שלך. אנחנו משתמשים בזה כדי לתת לך קרדיט. לא דרוש...
בחר קעקוע או פירסינג לגוף.
אנא קרא במלואו וסמן כדי להסכים.
הסכמה ב-SMS:
עמלת שירות
שילמת פיקדון?
נקה חתימה
החתימה משלימה טופס זה.

אם יש לך צורך ליצור קשר עם מחלקת הבריאות של ג'ורג'יה, אנא צור קשר עם:

200 Piedmont Avenue, SE
אטלנטה, ג'ורג'יה 30334

404-657-2700